ไขข้อสงสัย วัคซีนโควิด 19 ฉีด 2 เข็ม คนละยี่ห้อได้หรือไม่ และเข็ม 3 จำเป็นแค่ไหน

          ประเด็นนี้ ศ.พญ.กุลกัญญา โชคไพบูลย์กิจ ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยคลินิก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ให้ข้อมูลว่า ยังไม่มีผลการศึกษาในเรื่องการเปลี่ยนยี่ห้ออย่างชัดเจน ดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดยี่ห้อเดียวกัน ยกเว้นกรณีมีความจำเป็น เช่น ฉีดยี่ห้อหนึ่งไปแล้วเข็มแรกมีอาการแพ้ หรือผลข้างเคียงกัน ก็สามารถเปลี่ยนยี่ห้อในเข็มที่ 2 ได้

          ทั้งนี้ เท่าที่มีการศึกษาและประวัติศาสตร์การใช้วัคซีนมาตั้งแต่อดีตจนถึงปัจจุบัน การเปลี่ยนยี่ห้อไม่ได้ทำให้เกิดผลเสีย เพียงแต่บอกไม่ได้ชัดเจนว่า ภูมิคุ้มกันจะเสริมกันขึ้นดีแค่ไหน อย่างไร แต่ส่วนใหญ่ไม่มีปัญหา อย่างไรก็ตาม ณ เวลานี้ แนะนำให้ใช้ยี่ห้อเดียวกันไปก่อน จนกว่าจะมีข้อมูลมากกว่านี้

          ด้าน ศ. นพ.พันธุ์เทพ อังชัยสุขศิริ สาขาวิชาโลหิตวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ระบุว่า โดยทั่วไปหลังฉีดวัคซีนเข็มที่ 2 ปฏิกิริยาแพ้และผลข้างเคียงจะน้อยกว่าเข็มแรก แพทย์จึงไม่แนะนำให้เปลี่ยนยี่ห้อ ยกเว้นแพ้รุนแรง ยิ่งบางคนกลัวแพ้แล้วขอเปลี่ยน ไปเจอยี่ห้อใหม่อาจจะยิ่งแพ้อีก ดังนั้นจึงแนะนำว่าอย่าเปลี่ยนยี่ห้อถ้าไม่มีปัญหาจริง ๆ

          เช่นเดียวกับ ผศ. นพ.กำธร มาลาธรรม นายกสมาคมโรคติดเชื้อแห่งประเทศไทย ที่แสดงความเห็นว่า การฉีดวัคซีนซิโนแวค 2 เข็ม จะมีช่วงเวลาห่างกัน 1 เดือน ข้อได้เปรียบคือ ฉีดเข็ม 2 เสร็จเร็ว และเราไม่ลืม แต่การฉีดแอสตร้าเซนเนก้า ต้องรอ 3 เดือน

          เรื่องนี้ ศ. นพ.ยง กล่าวว่า ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลที่ชัดเจน ซึ่งการฉีดเข็มที่ 3 ก็มีการพูดถึง เช่น เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของไวรัสแล้วทำให้ประสิทธิภาพลดลงเหมือนกับไข้หวัดใหญ่ กรณีนี้ก็จำเป็นต้องฉีดเข็มที่ 3

          นอกจากนี้โควิด 19 เป็นโรคที่เป็นแล้วเป็นอีกได้ ซึ่งครั้งที่ 2 อาการจะน้อยกว่าครั้งแรก ดังนั้นการฉีดวัคซีนแล้วก็ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อ 100% แม้กระทั่งในสหรัฐอเมริกา คนที่ฉีดวัคซีนแล้วก็มีรายงานติดเชื้อร่วม 10,000 คน เลยมีการพูดกันว่าจะเป็นไปได้ไหมที่ต้องศึกษาการฉีดเข็มที่ 3 แต่ทั้งหมดนี้คงต้องรอก่อน ซึ่งค่อยพูดกันในปีหน้า